Riss im Zahn

1. Ursachen
2. Ausprägungen und mögliche Folgen
3. Symptome bei einem Riss im Zahn
4. Diagnose eines Zahnrisses
5. Behandlungsmöglichkeiten

Diese Ursachen können zu einem Riss im Zahn führen

Der Zahnschmelz ist die härteste Substanz des menschlichen Körpers. Dennoch können Risse und andere Verletzungen des Zahnschmelzes auftreten. Die Ursache dafür sind häufig Unfälle oder andere Gewalteinwirkungen. Aber auch weniger heftige Auslöser kommen infrage.

So kann etwa ein Zungenpiercing Risse im Zahnschmelz verursachen. Zähneknirschen und umfangreiche Zahnfüllungen können einen Riss im Zahn ebenfalls begünstigen. Ist die harte Zahnsubstanz bereits in irgendeiner Weise angegriffen oder instabil entsteht ein Riss schneller und bei geringerer Krafteinwirkung. Beispielsweise sind Zähne anfälliger, die von Karies befallen sind oder bei denen eine Wurzelbehandlung durchgeführt wurde. Dann kann schon der Biss auf einen Kirschkern oder etwas ähnlich Hartes einen Riss im Zahn erzeugen.

Ausprägungen und mögliche Folgen

Ein Riss im Zahn kann ganz unterschiedliche Ausmaße annehmen. Handelt es sich lediglich um einen feinen Riss in der äußersten Zahnschicht, dem Zahnschmelz, ist der Riss harmlos. In dem Fall ist er in der Regel nicht zu spüren und eine Behandlung nicht unbedingt erforderlich.

Wenn der Riss allerdings bis in die unter dem Zahnschmelz liegende Dentinschicht hineinreicht, ist die Lage ernster. Zum einen ist das Dentin schmerzempfindlich und zum anderen schreiten derartige Risse häufiger bis in tiefere Zahnstrukturen voran. Erreicht ein Riss das Zahnmark im Innern des Zahnes, kann sich dort eine Zahnentzündung entwickeln. Zieht sich der Riss oder die Entzündung bis in die Wurzel, steht sogar der Erhalt des Zahnes auf dem Spiel.

Vor allem bei Unfällen und starken Gewalteinwirkungen kann ein Riss oder Bruch auch direkt im Wurzelbereich entstehen und entsprechende Folgen nach sich ziehen.

Ausmaß und Folgen von einem Riss im Zahn

Symptome bei einem Riss im Zahn

Betrifft ein feiner Riss im Zahn ausschließlich den Zahnschmelz, entstehen meist gar keine Symptome. Bei einem Riss in die Dentinschicht hinein reagiert der Zahn häufig empfindlicher auf Kälte und andere Reize. Außerdem können immer wieder Zahnschmerzen auftreten.

Wenn sich der Riss in der Nähe des Zahnmarkes befindet, sind starke stechende Schmerzen beim Beißen auf etwas Hartes typisch. Einige Betroffene spüren den Schmerz erst nach dem Aufbeißen beim Lockerlassen. Dieser sogenannte Entlastungsschmerz ist besonders gut von anderen Zahnschmerzen zu unterscheiden und daher ein recht klarer Hinweis auf einen solche Zahnverletzung.

Diagnose eines Zahnrisses

Die Diagnose eines Risses im Zahn ist nicht immer einfach, da er ohne Hilfsmittel oft gar nicht zu sehen ist. Schließlich kann solch ein Riss sehr fein sein. Ist er jedoch Ursache für Beschwerden, so ist eine eindeutige Diagnose für eine angemessene und erfolgreiche Behandlung unerlässlich.

Um einen feinen Riss besser zu erkennen, kann der Zahnarzt die Zähne mit verschiedenen Lichtquellen ableuchten und mit Hilfe einer Lupe oder Kamera betrachten. Wie tief der Riss in den Zahn eindringt, lässt sich so allerdings nicht beurteilen. Die Art der Beschwerden und ein zusätzlicher Beiß- oder Klopftest lassen darüber mehr Rückschlüsse zu.

Ebenso können Röntgenaufnahmen bei der Diagnose hilfreich sein – vor allem, um das gesamte Ausmaß darzustellen. Manchmal ist es auch notwendig, vorhandene Füllungen oder Kronen zu entfernen, um einen Riss im Zahn zu finden und behandeln zu können.

Behandlungsmöglichkeiten

Oftmals ist eine Behandlung nicht erforderlich, wenn sich der Riss auf den Zahnschmelz beschränkt. Es besteht zwar die Möglichkeit, dass durch den Riss Keime eindringen können, aber in der Regel führt ein Schmelzriss bei intaktem Immunsystem nicht zu einer Infektion.

Wenn im Einzelfall dennoch eine Behandlung notwendig ist, kann der Zahnarzt den Riss versiegeln. Bei Rissen bis in die Dentinschicht hinein kann nach zahnärztlicher Reinigung eine Teil- oder Vollkrone infrage kommen, die den Zahn schützt und die Symptome beseitigt.

Verläuft der Riss bis ins Zahninnere, ist häufig das Zahnmark entzündet. Dann liegt eine sogenannte Pulpitis vor. Ist diese schon zu weit fortgeschritten, muss der Zahnarzt eine Wurzelbehandlung durchführen. Dabei entfernt er entzündetes sowie abgestorbenes Gewebe und dichtet den Zahn vollständig ab. Unter sehr ungünstigen Bedingungen kann es dazu kommen, dass der Zahn nicht mehr zu retten ist und vom Zahnarzt gezogen werden muss.